ИНФОРМАЦИОННЫЙ ПОРТАЛ ВИМИС "СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ"

НОВОСТИ ВИМИС



Новости

07.04.2023 – Обновление на информационном портале.
Ближайшие мероприятия


ВИМИС "СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ"

Специализированная вертикально-интегрированная медицинская информационная система «Сердечно-сосудистые заболевания» как компонент «Платформы ВИМИС» представляет собой систему, обеспечивающую информационную поддержку процесса управления профильными службами, а также мониторинга оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (в части ИБС, ОКС, ОНМК, ФП, ХСН, Окклюзией и стенозом сонных артерий, ИЭ и ИЭ ВСУ, ВПС 1 года жизни, а также пациентов по профилю оказания медицинской помощи сердечно-сосудистая хирургия).

Опрос

Уважаемые посетители нашего сайта!

С целью повышения качества материалов и оценки функционала информационного портала ВИМИС "Сердечно-сосудистые заболевания" Центра Алмазова, просим вас ответить на вопросы. Ваше мнение очень важно для нас!

Перейти к опросу

АКТУАЛЬНОСТЬ ВОПРОСА И ИСТОРИЯ СОЗДАНИЯ

НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ СОСТОЯНИЯ ВОПРОСА

Проблемы цифровой трансформации медицинских организаций на данный момент имеют высокую актуальность, которая обусловлена неизбежным развитием и совершенствованием системы информатизации отечественного здравоохранения. Цифровая трансформация медицинских организаций предполагает не только на внедрение в их процессы цифровых продуктов, но и изменение подходов к принятию управленческих решений с учетом текущего уровня развития IT-технологий. Внедрение таких изменений всегда будет сопровождаться текущим уровнем технологического развития.

Задачи и вопросы информатизации в сфере отечественного здравоохранения начали решаться посредством разработки и внедрения федерального проекта создания «Единой государственной информационной системы здравоохранения» (ЕГИСЗ) (2011 г.), в ходе реализации которого должна произойти интеграция всех региональных медицинских информационных систем (МИС) в единый цифровой контур. Основные цели и принципы создания ЕГИСЗ были установлены и утверждены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 г. № 364 «Об утверждении концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения».

Цифровизация в сфере здравоохранения является основным технологическим подходом для создания результативного взаимодействия между гражданами, врачами и руководителями в сфере здравоохранения посредством оперативности и сохранения преемственности. Внедрение и сопровождение проекта ЕГИСЗ в последующем приведет к унификации медицинских процессов, начиная от первичного звена и заканчивая ее высокотехнологичными компонентами.

В ходе реализации Стратегии научно-технического развития России и программы «Цифровая экономика Российской Федерации» 2020 г. появляется необходимость создания единого информационного реестра основных ресурсов и обеспечения его функциональностью и наполнением.

В настоящее время изменение демографических тенденций оказывает существенное влияние на структуру заболеваемости. В ряде регионов рост заболеваемости по отдельным классам болезней обусловливает необходимость оперативного учета и планирования соответствующих ресурсов. Существенную роль в менеджменте качества медицинской помощи и оценке ресурсов здравоохранения имеют национальные медицинские исследовательские центры. А отсутствие рабочего инструмента контроля долгое время не позволяло повысить эффективность управления качеством оказания медицинской помощи. Таким образом, в 2019 году Министерством здравоохранения Российской Федерации был создан современны

Таким образом, в 2019 году Министерством здравоохранения Российской Федерации был создан современный механизм управления медицинской помощью по основным профилям путем разработки и внедрения вертикально интегрированных медицинских информационных систем (ВИМИС).

НЕОБХОДИМОСТЬ МЕТОДИЧЕСКОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ

В настоящий момент увеличение количества передаваемых в систему данных в виде структурируемых электронных медицинских документов (СЭМД) по-прежнему не позволяет объективно проводить оценку деятельности профильных служб и аналитическое сопровождение процессов оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Таким образом, в условиях активного внедрения данного проекта в жизнь медицинских организаций и потребности его использования руководителями и организаторами здравоохранения возникает необходимость создания образовательного методического сервиса, который будет содержать в себе максимальный объем необходимой информации для пользователей с разным уровнем доступа и ролевой моделью.

Информационно-образовательные ресурсы – это совокупность технических, программных, телекоммуникационных и методических средств, позволяющих оптимально использовать новые информационные технологии в сфере образования, управления, производства. Это открытая коммуникационная структура, включающая в себя совокупность технических и программных средств, обеспечивающих свободный доступ пользователям к любым источникам удаленной информации и её обмену.

В соответствии с этим, для расширения возможностей по информирования в части содержания, развития и внедрения ВИМИС «ССЗ» был создан информационный портал https://vimis.almazovcentre.ru/, на котором ведется работа по сбору необходимых образовательных и презентационных материалов, в т.ч. по качеству данных СЭМД. Также, на данном портале реализована возможность получения обратной связи в виде очной консультации по вопросам работы с компонентом ВИМИС «ССЗ».

Результаты анализа полноты и качества данных, передаваемых в подсистему ВИМИС «ССЗ», используются для проведения методической работы с курируемыми субъектами Российской Федерации по внедрению системы на региональном уровне, в рамках выполнения функций НМИЦ. Таким образом, специалистами Центра Алмазова было проведено более 80 обучающих мероприятий для руководителей здравоохранения разных субъектов РФ.

В основу идеи создания такого информационного сервиса легла потребность в ответах на часто возникающие вопросы от потенциальных пользователей, которые были собраны и проанализированы по итогам проведенных обучающих мероприятий среди руководителей здравоохранения разных субъектов РФ.

Концепция данного портала включала в себя описание функционала контура, а структура сервиса была аналогичной имеющимся подсистемам ВИМИС «ССЗ», что является его оригинальной особенностью в отличии от имеющихся информационных ресурсов, которые, в основном, представляют из себя пространство с аккумулированными инструкциями и нормативными документами, доступными для скачивания.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ВОЗМОЖНОСТЕЙ

Компонент обеспечивает выполнение следующих основных функций:

  • Сбор информации из подсистем ЕГИСЗ о структуре и кадровом составе МО, оказывающих помощь по профилям оказания медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • Формирование паспортов профильных МО по профилям оказания медицинской помощи при Формирование базы данных фактического кадрового обеспечения МО, оказывающих медицинскую помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • Учет пациентов по следующим нозологическим регистрам (ИБС, ОКС, ОНМК, ФП, ХСН, Окклюзия и стеноз сонных артерий, ИЭ и ИЭ ВСУ, Дети с ВПС 1 года жизни);
  • Учет пациентов в регистре по профилю оказания медицинской помощи сердечно-сосудистая хирургия;
  • Учет всех пациентов с БСК;
  • Учет результатов взаимодействия участников оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями по пяти нозологическим формам (ИБС, ОКС, ОНМК, ФП, ХСН, Окклюзия и стеноз сонных артерий, ИЭ и ИЭ ВСУ, Дети с ВПС 1 года жизни, регистр по профилю оказания медицинской помощи сердечно-сосудистая хирургия, регистр всех пациентов с БСК);
  • Выявление несоблюдения порядков (приказы Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 918н и № 928н) и клинических рекомендаций при лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в объеме оказания медицинской помощи по нозологическим формам (ИБС, ОКС, ОНМК, ФП и ХСН);
  • Просмотр результатов контроля соответствия маршрута пациента требованиям порядков оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (приказы Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 918н и № 928н) в объеме оказания медицинской помощи по нозологическим формам (ИБС, ОКС, ОНМК, ФП, ХСН, Окклюзия и стеноз сонных артерий, ИЭ и ИЭ ВСУ, Дети с ВПС 1 года жизни, регистр по профилю оказания медицинской помощи сердечно-сосудистая хирургия, регистр всех пациентов с БСК);
  • Поддержка ведения и актуализации нормативно-правовой документации, устанавливающих требования к оказанию медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • Поддержка ведения и актуализации клинических рекомендаций, устанавливающих требования к оказанию медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • Поддержка ведения и актуализации стандартов медицинской помощи по сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • Поддержка ведения методической базы с требованиями к оказанию медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями по нозологическим регистрам ИБС, ОКС, ОНМК, ФП, ХСН, Окклюзия и стеноз сонных артерий, ИЭ и ИЭ ВСУ, Дети с ВПС 1 года жизни, регистр по профилю оказания медицинской помощи сердечно-сосудистая хирургия, регистр всех пациентов с БСК в объеме, необходимом для функционирования подсистемы «Мониторинг пациентов» ВИМИС «Сердечно-сосудистые заболевания»;
  • Представление необходимых медико-статистических показателей, характеризующих оказание медицинской помощи пациентам с ИБС, ОКС, ОНМК, ФП, ХСН, Окклюзия и стеноз сонных артерий, ИЭ и ИЭ ВСУ, Дети с ВПС 1 года жизни, регистр по профилю оказания медицинской помощи сердечно-сосудистая хирургия, регистр всех пациентов с БСК, в фиксированных отчетах.;
  • Визуализация показателей деятельности Службы и аналитических показателей, характеризующих оказание медицинской помощи пациентам с ССЗ (ИБС, ОКС, ОНМК, ФП, ХСН, Окклюзия и стеноз сонных артерий, ИЭ и ИЭ ВСУ, Дети с ВПС 1 года жизни, регистр по профилю оказания медицинской помощи сердечно-сосудистая хирургия, регистр всех пациентов с БСК);
  • Идентификация и аутентификация пользователей Компонента;
  • Разграничение доступа пользователей к данным, хранящимся и обрабатываемым в компоненте;
  • Мониторинг пользовательской активности.

Компонент предназначен для информационно-аналитического обеспечения процессов управления профильными службами в едином информационном пространстве в рамках оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

РОЛЕВАЯ МОДЕЛЬ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ ВИМИС «ССЗ»

Возможности системы способны обеспечивать информационное и аналитическое сопровождение процессов оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также мониторинг деятельности профильных служб в едином информационном пространстве. Таким образом, появляется доступ к анализу данных, соответствующих уровню курации. Функционал подсистемы ВИМИС «ССЗ» разнится в зависимости от должности и уровня принятия управленческих решений, т.е. в зависимости от ролевой модели пользователя (Таблица).

*Примечание - Для того, чтобы просмотреть материалы таблицы "Уровни доступа относительно ролевой модели пользователя ВИМИС "ССЗ", необходимо кликнуть соответствующий заголовок ниже.

УРОВНИ ДОСТУПА ОТНОСИТЕЛЬНО РОЛЕВОЙ МОДЕЛИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ ВИМИС "СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ"

РольУровень доступаДолжностьЗона ответственности
Куратор 1 уровняМедицинская организация РФ
Главный врач / заместитель главного врача МО, имеющей РСЦ/ПСО/руководитель РСЦ

Сотрудник организационно-методического отдела МО, имеющей РСЦ/ПСО

-Ведение пациента;
-Ведение пациента;
-Контроль лечения, диспансерного ухода;
-Обеспечение маршрутизации.
Куратор 2 уровняМуниципальное образование РФ
Главный врач / заместитель главного врача/руководитель РСЦ/ПСО

Сотрудник организационно-методического отдела РСЦ/ПСО

- Ввод первичных данных;
- Контроль маршрутизации;
- Контроль диагностики, лечения;
- Реагирование на отклонения.
Куратор 3 уровняСубъект РФ
Министр здравоохранения субъекта РФ / Директор или начальник Департамента Здравоохранения региона

Заместитель Министра здравоохранения субъекта РФ / Заместитель начальника или директора Департамента Здравоохранения региона

Сотрудник ОИВ в сфере охраны здоровья

Вице-губернатор по социальной политике субъекта РФ

Главный внештатный специалист кардиолог субъекта РФ

Главный внештатный специалист невролог/ангионевролог субъекта РФ

Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации субъекта РФ

Главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург

Главный внештатный специалист нейрохирург

Главный внештатный специалист рентгенэндоваскулярный хирург

- Контроль отклонений и реагирования;
- Планирование процессов.
Куратор 4 уровняФедеральный округ РФ (Национальные медицинские исследовательские центры)
Главный внештатный специалист кардиолог ФО

Главный внештатный специалист нейрохирург

Главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург

Главный внештатный специалист рентгенэндоваскулярный хирург

Главный внештатный специалист невролог ФО

Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации ФО

Сотрудник, уполномоченный главным внештатным специалистом кардиологом/неврологом/по медицинской реабилитации ФО

Руководитель НМИЦ

Сотрудник НМИЦ (в т. ч. уполномоченный главным внештатным специалистом кардиологом/неврологом/по медицинской реабилитации ФО)

- Контроль отклонений и реагирования;
- Планирование процессов.
Куратор 5 уровняРоссийская Федерация (Минздрав РФ)
Министр здравоохранения РФ

Заместитель Министра здравоохранения РФ

Сотрудник профильного департамента МЗ РФ

Лицо, уполномоченное МЗ РФ
(в т. ч. Представитель некоммерческой профессиональной ассоциации по утверждению профильного департамента МЗ РФ, Сотрудник ЦЭККМП МЗ РФ, КЦ ФП БССЗ)

Главный внештатный специалист кардиолог МЗ РФ

Главный внештатный специалист невролог МЗ РФ

Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации МЗ РФ

Главный внештатный специалист сердечно-сосудистый хирург

Главный внештатный специалист нейрохирург

Главный внештатный специалист рентгенэндоваскулярный хирург

Сотрудник НМИЦ или другого профильного учреждения, уполномоченный главным внештатным специалистом кардиологом/неврологом/по медицинской реабилитации МЗ РФ
- Возможность контроля маршрутизации;
- Оптимизация процессов;
- Реагирование на отклонения.

Из вышеуказанного следует, что функциональные возможности и доступные подсистемы компонента различаются в зависимости от уровня курации. Таким образом, доступ к медицинским и статистическим данным пользователям 1 роли ограничивается медицинской организацией, 2 роли – муниципальным образованием РФ, 3 роли – субъектом РФ, 4 роли – округом РФ. Пользователи 5 роли имеют доступ к анализу данных на уровне Российской Федерации.

РЕГЛАМЕНТ ПОЛУЧЕНИЯ ДОСТУПА

Для получения доступа в систему ВИМИС необходимо выполнить следующие пункты:

Пользователю необходимо иметь подтверждённую учётную запись на портале «Госуслуги».

1. Пользователю необходимо самостоятельно пройти первичную авторизацию в ЕСИА по ссылке https://ia.egisz.rosminzdrav.ru/, после чего необходимо нажать кнопку «Сохранить».

2.Перейти по ссылке https://vimis.egisz.rosminzdrav.ru/

3. Для авторизации нажать ссылку ЕСИА. Ввести СНИЛС и пароль от учётной записи ЕСИА. Нажать кнопку «Войти».

После чего для предоставления роли пользователя в ВИМИС необходимо заполнить форму заявки. В данной форме необходимо заполнить информацию о сотрудниках, которые будут ответственны за Просмотр, Редактирование и Удаление данных в системе ВИМИС.

В форму вносятся следующие данные: СНИЛС, фамилия, имя, отчество, адрес электронной почты, субъект Российской Федерации, полное наименование медицинской организации, краткое наименование медицинской организации, наименование роли.

В пункте полное и краткое наименование медицинской организации указывается организация, к которой будет предоставлен доступ пользователю(ям).

Под медицинской организацией подразумевается организация, которая является субъектом системы здравоохранения и соответствует следующим требованиям:

  • Организация основным видом деятельности, которой (согласно ЕГРЮЛ) является оказание медицинской помощи и услуг, а также чья деятельность может быть классифицирована по номенклатуре медицинских организаций согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 6 августа 2013 г. N 529н "Об утверждении номенклатуры медицинских организаций";
  • Организация в своем штате имеет медицинских сотрудников на должностях в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 20 декабря 2012 г. N 1183н г. Москва "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников";
  • Организация имеет действующую лицензию в реестре Росздравнадзора на ведение медицинской деятельности.
  • Организация зарегистрирована в ФРМО, подсистеме ЕГИСЗ. Проверить наличие организации в Системе можно по ссылке https://nsi.rosminzdrav.ru/#!/refbook/1.2.643.5.1.13.13.11.1461, указав в поле поиска ИНН, ОГРН, или наименование организации.

После заполнения формы необходимо её распечатать.

На распечатанной форме с указанными данными об ответственных за ведение системы сотрудниках, необходимо поставить подпись ответственного лица и печать организации.

Отсканировать распечатанную и заполненную форму предоставления доступа с печатью организации и подписью ответственного лица.

Направить заполненную форму предоставление доступа в формате .doc или .docx (MS Word) и скан-копию данной заявки с печатью организации и подписью ответственного лица в формате .pdf в зависимости от указанного компонента, к которому требуется доступ пользователям, на адрес электронной почты:

  1. СТП ВИМИС "Онкология": vimis-onko@rt-eu.ru
  2. СТП ВИМИС "АКиНЕО": vimis-akineo@rt-eu.ru
  3. СТП ВИМИС «Сердечно-сосудистые заболевания»: vimis-ssz@rt-eu.ru
  4. СТП ВИМИС «Профилактическая медицина»: vimis-prof@rt-eu.ru

Или через портал https://support.egisz.rosminzdrav.ru с указанием департамента ВИМИС "Онкология", ВИМИС «АКиНЕО», ВИМИС «Сердечно-сосудистые заболевания» и ВИМИС «Профилактическая медицина» в зависимости от указанного компонента, к которому требуется доступ пользователям, в форме заявки.

Ожидать ответного письма о выполнении заявки и предоставлении доступа указанным в отправленной заявке сотрудникам.

ПОДСИСТЕМА

МОНИТОРИНГ ПАЦИЕНТОВ

Для открытия подраздела перейдите в раздел «Мониторинг пациентов». Откроется дополнительное меню с возможностью выбора. Нажмите на наименование выбранного подраздела левой кнопкой мыши.

"Мониторинг пациентов"

Описание функционала подсистемы "Мониторинг пациентов"

РЕГИСТР ПАЦИЕНТОВ С ОКС

При переходе в подраздел «Регистр пациентов с ОКС» откроется регистр пациентов с ОКС. Данные выводятся в виде таблицы в столбцах «ФИО», «Дата рождения», «Пол», «СНИЛС», «Диагноз МКБ-10», «Дата установки диагноза». Над таблицей отображается общее количество записей (количество пациентов данного регистра и количество случаев).

По умолчанию регистр не имеет сортировки. Для изменения сортировки нажмите на наименование столбца, по которому ее необходимо применить. Для отмены нажмите на наименование столбца повторно.

Для изменения списка отображаемых в таблице столбцов нажмите на кнопку "Настройки" (в виде значка шестеренки, в правом верхнем углу страницы). В открывшемся окне со списком всех столбцов выберите значение, установив «флажок», либо снимите «флажок», если столбец в таблице не требуется отображать.

Для поиска пациента в регистре используйте поля поиска в верхней части окна*:

  • «ФИО» – введите фамилию, имя, отчество пациента с клавиатуры;
  • «СНИЛС» – введите значение с клавиатуры.
  • Нажмите на кнопку «Поиск».

Для сброса значений, указанных в полях фильтрации, нажмите на кнопку «Сбросить».

Также можно воспользоваться расширенным поиском. Для применения дополнительных фильтров нажмите на кнопку «Расширенный фильтр», меню функций которого дает возможность осуществлять поиск пациентов по следующим параметрам:

  • «Дата рождения» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «Возраст» – введите значение с клавиатуры;
  • «Пол» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «МО последнего обращения пациента» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Регион МО последнего обращения пациента» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Диагноз МКБ-10» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Дата установления диагноза» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;

  • «Степень обоснованности» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Форма ОКС» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Взят на ДН» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «Снят с ДН» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «МО, осуществляющая ДН» – при нажатии осуществляется переход в окно выбора МО, выберите требуемую организацию;
  • «Причина снятия с ДН» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Статус пациента» – установите значение в чек-боксе;
  • «Дата смерти» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «Этап маршрута» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Отклонение от порядка» – установите значение в чек-боксе;
  • «Отклонение от КР» – установите значение в чек-боксе;
  • «У меня на контроле» – установите значение в чек-боксе.
  • Задав необходимые параметры поиска, нажмите на кнопку «Применить».

Для сброса значений, указанных в полях фильтрации, нажмите на кнопку «Сбросить».

*Примечание – Для пользователей с ролями, не предполагающими доступ к персональным данным, информация в списке пациентов будет деперсонализирована, что предполагает отображение столбца ФИО пациентов (Х******* Х******* Х*******) и столбца СНИЛС (***-***-*** **) под масками. Также поиск пациента по ФИО и СНИЛС производиться не будет.

РЕГИСТР ПАЦИЕНТОВ С ОНМК

При переходе в подраздел «Регистр пациентов с ОНМК» откроется регистр пациентов с ОНМК. Данные выводятся в виде таблицы в столбцах «ФИО», «Дата рождения», «Пол», «СНИЛС», «Диагноз МКБ-10», «Дата установки диагноза». Над таблицей отображается общее количество записей (количество пациентов данного регистра и количество случаев).

По умолчанию регистр не имеет сортировки. Для изменения сортировки нажмите на наименование столбца, по которому ее необходимо применить. Для отмены нажмите на наименование столбца повторно.

Для изменения списка отображаемых в таблице столбцов нажмите на кнопку "Настройки" (в виде значка шестеренки, в правом верхнем углу страницы). В открывшемся окне со списком всех столбцов выберите значение, установив «флажок», либо снимите «флажок», если столбец в таблице не требуется отображать.

Для поиска пациента в регистре используйте поля поиска в верхней части окна*:

  • «ФИО» – введите фамилию, имя, отчество пациента с клавиатуры;
  • «СНИЛС» – введите значение с клавиатуры.

Нажмите на кнопку «Поиск».

Для сброса значений, указанных в полях фильтрации, нажмите на кнопку «Сбросить».

Также можно воспользоваться расширенным поиском. Для применения дополнительных фильтров нажмите на кнопку «Расширенный фильтр», меню функций которого дает возможность осуществлять поиск пациентов по следующим параметрам:

  • «Дата рождения» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «Возраст» – введите значение с клавиатуры;
  • «Пол» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «МО последнего обращения пациента» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Регион МО последнего обращения пациента» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Диагноз МКБ-10» – выберите значение из выпадающего списка;

  • «Дата установления диагноза» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «Степень обоснованности» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Кратность ОНМК» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Взят на ДН» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «Снят с ДН» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «МО, осуществляющая ДН» – при нажатии осуществляется переход в окно выбора МО, выберите требуемую организацию;
  • «Причина снятия с ДН» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Статус пациента» – установите значение в чек-боксе;
  • «Дата смерти» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «Этап маршрута» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Отклонение от порядка» – установите значение в чек-боксе;
  • «Отклонение от КР» – установите значение в чек-боксе;
  • «У меня на контроле» – установите значение в чек-боксе.

Задав необходимые параметры поиска, нажмите на кнопку «Применить».

Для сброса значений, указанных в полях фильтрации, нажмите на кнопку «Сбросить».

*Примечание – Для пользователей с ролями, не предполагающими доступ к персональным данным, информация в списке пациентов будет деперсонализирована, что предполагает отображение столбца ФИО пациентов (Х******* Х******* Х*******) и столбца СНИЛС (***-***-*** **) под масками. Также поиск пациента по ФИО и СНИЛС производиться не будет.

РЕГИСТР ПАЦИЕНТОВ С ФП

При переходе в подраздел «Регистр пациентов с ФП» откроется регистр пациентов с ФП. Данные выводятся в виде таблицы в столбцах «ФИО», «Дата рождения», «Пол», «СНИЛС», «Диагноз МКБ-10», «Дата установки диагноза». Над таблицей отображается общее количество записей (количество пациентов данного регистра и количество случаев).

По умолчанию регистр не имеет сортировки. Для изменения сортировки нажмите на наименование столбца, по которому ее необходимо применить. Для отмены нажмите на наименование столбца повторно.

Для изменения списка отображаемых в таблице столбцов нажмите на кнопку "Настройки" (в виде значка шестеренки, в правом верхнем углу страницы). В открывшемся окне со списком всех столбцов выберите значение, установив «флажок», либо снимите «флажок», если столбец в таблице не требуется отображать.

Для поиска пациента в регистре используйте поля поиска в верхней части окна*:

  •  «ФИО» – введите фамилию, имя, отчество пациента с клавиатуры;
  •  «СНИЛС» – введите значение с клавиатуры.

Нажмите на кнопку «Поиск».

Для сброса значений, указанных в полях фильтрации, нажмите на кнопку «Сбросить».

Для применения дополнительных фильтров нажмите на кнопку «Расширенный фильтр», меню функций которого дает возможность осуществлять поиск пациентов по следующим параметрам:

  • «Дата рождения» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «Возраст» – введите значение с клавиатуры;
  • «Пол» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «МО последнего обращения пациента» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Регион МО последнего обращения пациента» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Диагноз МКБ-10» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Дата установления диагноза» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «Степень обоснованности» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Форма ФП» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Взят на ДН» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;

  • «Снят с ДН» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «МО, осуществляющая ДН» – при нажатии осуществляется переход в окно выбора МО, выберите требуемую организацию;
  • «Причина снятия с ДН» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Статус пациента» – установите значение в чек-боксе;
  • «Дата смерти» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «Этап маршрута» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Отклонение от порядка» – установите значение в чек-боксе;
  • «Отклонение от КР» – установите значение в чек-боксе;
  • «У меня на контроле» – установите значение в чек-боксе.

Задав необходимые параметры поиска, нажмите на кнопку «Применить».

Для сброса значений, указанных в полях фильтрации, нажмите на кнопку «Сбросить».

*Примечание – Для пользователей с ролями, не предполагающими доступ к персональным данным, информация в списке пациентов будет деперсонализирована, что предполагает отображение столбца ФИО пациентов (Х******* Х******* Х*******) и столбца СНИЛС (***-***-*** **) под масками. Также поиск пациента по ФИО и СНИЛС производиться не будет.

РЕГИСТР ПАЦИЕНТОВ С ХСН

При переходе в подраздел «Регистр пациентов с ХСН» откроется регистр пациентов с ХСН. Данные выводятся в виде таблицы в столбцах «ФИО», «Дата рождения», «Пол», «СНИЛС», «Диагноз МКБ-10», «Дата установки диагноза». Над таблицей отображается общее количество записей (количество пациентов данного регистра и количество случаев).

По умолчанию регистр не имеет сортировки. Для изменения сортировки нажмите на наименование столбца, по которому ее необходимо применить. Для отмены нажмите на наименование столбца повторно.

Для изменения списка отображаемых в таблице столбцов нажмите на кнопку "Настройки" (в виде значка шестеренки, в правом верхнем углу страницы). В открывшемся окне со списком всех столбцов выберите значение, установив «флажок», либо снимите «флажок», если столбец в таблице не требуется отображать.

Для поиска пациента в регистре используйте поля поиска в верхней части окна*:

  •  «ФИО» – введите фамилию, имя, отчество пациента с клавиатуры;
  •  «СНИЛС» – введите значение с клавиатуры.

Нажмите на кнопку «Поиск».

Для сброса значений, указанных в полях фильтрации, нажмите на кнопку «Сбросить».

Для применения дополнительных фильтров нажмите на кнопку «Расширенный фильтр», меню функций которого дает возможность осуществлять поиск пациентов по следующим параметрам:

  • «Дата рождения» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «Возраст» – введите значение с клавиатуры;
  • «Пол» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «МО последнего обращения пациента» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Регион МО последнего обращения пациента» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Диагноз МКБ-10» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Дата установления диагноза» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «Степень обоснованности» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Стадия ХСН» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Взят на ДН» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;

  • «Снят с ДН» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «МО, осуществляющая ДН» – при нажатии осуществляется переход в окно выбора МО, выберите требуемую организацию;
  • «Причина снятия с ДН» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Статус пациента» – установите значение в чек-боксе;
  • «Дата смерти» – введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «Этап маршрута» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Отклонение от порядка» – установите значение в чек-боксе;
  • «Отклонение от КР» – установите значение в чек-боксе;
  • «У меня на контроле» – установите значение в чек-боксе.

Задав необходимые параметры поиска, нажмите на кнопку «Применить».

Для сброса значений, указанных в полях фильтрации, нажмите на кнопку «Сбросить».

*Примечание – Для пользователей с ролями, не предполагающими доступ к персональным данным, информация в списке пациентов будет деперсонализирована, что предполагает отображение столбца ФИО пациентов (Х******* Х******* Х*******) и столбца СНИЛС (***-***-*** **) под масками. Также поиск пациента по ФИО и СНИЛС производиться не будет.

РЕГИСТР ПАЦИЕНТОВ С ИБС

При переходе в подраздел «Регистр пациентов с ИБС» откроется регистр пациентов с ИБС. Данные выводятся в виде таблицы в столбцах «ФИО», «Дата рождения», «Пол», «СНИЛС», «Диагноз МКБ-10», «Дата установки диагноза». Над таблицей отображается общее количество записей (количество пациентов данного регистра и количество случаев).

По умолчанию регистр не имеет сортировки. Для изменения сортировки нажмите на наименование столбца, по которому ее необходимо применить. Для отмены нажмите на наименование столбца повторно.

Для изменения списка отображаемых в таблице столбцов нажмите на кнопку "Настройки" (в виде значка шестеренки, в правом верхнем углу страницы). В открывшемся окне со списком всех столбцов выберите значение, установив «флажок», либо снимите «флажок», если столбец в таблице не требуется отображать.

Для поиска пациента в регистре используйте поля поиска в верхней части окна*:

  • ФИО – введите фамилию, имя, отчество пациента с клавиатуры;
  • СНИЛС – введите значение с клавиатуры.

Нажмите на кнопку «Поиск».

Для сброса значений, указанных в полях фильтрации, нажмите на кнопку «Сбросить».

Для применения дополнительных фильтров нажмите на кнопку «Расширенный фильтр», меню функций которого дает возможность осуществлять поиск пациентов по следующим параметрам:

  • «Дата рождения»– введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «Возраст»– введите значение с клавиатуры;
  • «Пол»– выберите значение из выпадающего списка;
  • «МО»последнего обращения пациента» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Регион МО последнего обращения пациента» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Диагноз МКБ-10»– выберите значение из выпадающего списка;
  • «Дата установления диагноза»– введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «Степень обоснованности»– выберите значение из выпадающего списка;

  • «Функциональный класс стенокардии»– выберите значение из выпадающего списка;
  • «Взят на ДН»– введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «Снят с ДН»– введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «МО, осуществляющая ДН» – при нажатии осуществляется переход в окно выбора МО, выберите требуемую организацию;
  • «Причина снятия с ДН»– выберите значение из выпадающего списка;
  • «Статус пациента»– установите значение в чек-боксе;
  • «Дата смерти»– введите значения с клавиатуры или выберите с помощью календаря;
  • «Этап маршрута»– выберите значение из выпадающего списка;
  • «Отклонение от порядка»– установите значение в чек-боксе;
  • «Отклонение от КР»– установите значение в чек-боксе;
  • «У меня на контроле»– установите значение в чек-боксе.

Задав необходимые параметры поиска, нажмите на кнопку «Применить».

Для сброса значений, указанных в полях фильтрации, нажмите на кнопку «Сбросить».

*Примечание – Для пользователей с ролями, не предполагающими доступ к персональным данным, информация в списке пациентов будет деперсонализирована, что предполагает отображение столбца ФИО пациентов (Х******* Х******* Х*******) и столбца СНИЛС (***-***-*** **) под масками. Также поиск пациента по ФИО и СНИЛС производиться не будет.

РЕГИСТР ОТКЛОНЕНИЙ

При нажатии на сообщении о наличие отклонений осуществляется переход в "Регистр отклонений" по пациентам. Также переход в регистр отклонений можно осуществить через пункт меню «Мониторинг пациентов» – «Регистр отклонений».

В Компоненте реализован функционал уведомления пользователей о выявлениях отклонений от требований порядков и клинических рекомендаций при лечении пациентов с ИБС, ОКС, ОНМК, ФП, ХСН, Окклюзией и стенозом сонных артерий, ИЭ и ИЭ ВСУ, ВПС 1 года жизни, а также пациентов по профилю оказания медицинской помощи сердечно-сосудистая хирургия.

Данные выводятся в виде таблицы, в столбцах содержатся:

  • Отклонение – содержит текст отклонения;
  • Отклонение по – по какому документу обнаружено отклонение;
  • ФИО – пациента, у которого обнаружено отклонение;
  • Этап;
  • Подэтап;
  • Дата отклонения;
  • Диагноз;
  • ФИО врача.

Для поиска пациента с отклонением в регистре используйте поля поиска в верхней части окна:

  • ФИО – введите фамилию, имя, отчество пациента с клавиатуры;
  • Дата отклонения – введите значение с клавиатуры или выберите с помощью календаря.

Нажмите на кнопку «Применить».

Для сброса значений, указанных в полях фильтрации, нажмите на кнопку «Очистить».

Также можно воспользоваться расширенным поиском. Для применения дополнительных фильтров нажмите на кнопку «Расширенный фильтр», в раскрывшейся форме введите необходимые значения и нажмите на кнопку «Применить».

Описание подсистемы "Регистр отклонений"

Описание функционала подсистемы "Регистр отклонений"

Карта пациента

Карта пациента содержит персональные данные пациента, а также информацию о медицинской помощи, оказанной ему в рамках случая сердечно-сосудистого заболевания. Для перехода в карту пациента дважды нажмите на запись в таблице регистра.


Карта пациента включает в себя следующие вкладки:

  1. Статус
  2. История заболевания
  3. Медицинские записи
  4. Стандарты медицинской помощи
  5. История госпитализаций
  6. Персональные данные

При открытии карты пациента отображаются все разделы в виде вкладок.

*Примечание – Для пользователей с ролями, не предполагающими доступ к персональным данным, информация в карточке пациента будет деперсонализирована, что предполагает отображение ФИО пациента под маской (Х******* Х******* Х*******).

Описание функционала "Карта пациента"

Описание возможностей функционала "Карта пациента"

КАРТА ПАЦИЕНТА.

ВКЛАДКА "Статус"

Во вкладке «Статус» карта пациента состоит из нескольких информационных разделов с данными о пациенте, его диагнозе, оказанных медицинских услугах и нормативных сроках.


Вкладка «Статус» содержит графическую информацию о текущем статусе пациента, в которой предусмотрены следующие виджеты и данные:

  • Отметка о взятии пациента на контроль/снятии с контроля;
  • Кнопка копирования ссылки на пациента;
  • Визуальное изображение пациента (в соответствии с полом пациента);
  • ФИО пациента (для пользователей с ролями, предполагающими доступ к персональным данным пациента);
  • Дата рождения;
  • Возраст;
  • Пол.

Также, в данном меню доступна функция "Взять на контроль", посредством которой можно оперативно получить доступ к карте необходимого пациента, который сохранится в истории программы.

Для копирования ссылки на карту пациента нажмите левой кнопкой мыши на кнопку "Ссылка". Система сохранит ссылку в буфере обмена. Отобразится окно с сообщением «Ссылка на пациента успешно скопирована».

«Последнее обращение в МО» содержит следующие данные:

  • Наименование медицинской записи по последнему обращению пациента (выводится последняя запись)
  • Дата медицинской записи

При нажатии на «Наименование документа» или «Дата документа» откроется дополнительное окно с документом медицинской записи

«На контроле ВИМИС» содержит следующие параметры:

  • Нозологии, имеющиеся у пациента и попадающие под контроль ВИМИС
  • Диагнозы в рамках нозологий
  • Временная шкала с отметкой о дате начала/окончания заболевания

«Диагноз» содержит следующие параметры:

  • Кнопка просмотра истории диагнозов
  • Степень обоснованности диагноза
  • Дата установки
  • Диагноз МКБ-10
  • Форма
  • Сопутствующие диагнозы
  • Текущий контакт с врачом

При нажатии на кнопку откроется окно с историей диагнозов пациентки. По умолчанию отображаются все диагнозы, которые были установлены пациенту в разных протоколах осмотров. По умолчанию диагнозы отсортированы по атрибуту «Дата установки». Для изменения списка выводимых атрибутов нажмите на кнопку "Настройки" (значок шестеренки), в открывшемся окне со списком всех атрибутов установите «флажок» на необходимый. Для сброса предыдущих настроек снимите «флажок».Для поиска медицинской записи используйте следующие фильтры:

  • «Тип медицинской записи» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Период» – введите значение с клавиатуры или выберите из календаря.

Нажмите на кнопку «Поиск».

Для сброса значений фильтров нажмите на кнопку «Сбросить».

Для фильтрации данных с помощью дополнительных фильтров нажмите на кнопку "Фильтр", в открывшемся окне введите необходимые значения:

  • «Медицинская организация» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Диагноз» – выберите значение из выпадающего списка.

Нажмите на кнопку «Применить». На пиктограмме должно отобразиться количество примененных фильтров.

Для сброса значений дополнительных фильтров нажмите на кнопку «Сбросить».

Для возврата на предыдущую страницу нажмите на кнопку "История диагнозов".

При нажатии на кнопку "Маршрут" произойдет переход на вкладку «История заболевания».

«Нормативные данные» содержит следующие параметры:

  • Нормативные и фактические объемы и сроки оказания услуг;
  • Графическое изображение соблюдения/отклонения нормативного срока.

Карта пациента.
Вкладка "История заболевания"

Вкладка «История заболевания» содержит графическое изображение маршрута пациента. Маршрут представляет собой графическое отображение этапов оказания медицинской помощи, включающих в себя подэтапы. При выявленном отклонении на маршруте появляется цветовая индикация с количеством отклонений в блоке подэтапа и в заголовке этапа.

Для изучения информации об обнаруженных отклонениях необходимо нажать на индикатор с отклонением в блоке подэтапа. Появится модальное окно, содержащее информацию отклонениях.

Информация об отклонений состоит из следующих данных:

  •  дата выявления отклонения;
  •  от чего выявлено отклонение (КР, порядок, ПГГ).

Для просмотра медицинских услуг, оказанных в рамках подэтапа нажмите на блок подэтапа.

КАРТА ПАЦИЕНТА.

Вкладка "Медицинские записи"

Вкладка «Медицинские записи» содержит реестр всех медицинских документов пациента.

Данные выводятся в таблице в столбцах:

  • «Дата»
  • «Медицинские записи»
  • «Услуги»
  • «Медицинская организация»
  • «Диагноз МКБ-10»
  • «Врач»
  • «Должность»

Для изменения списка выводимых столбцов нажмите на кнопку "Настройки" (значок шестеренки), в открывшемся окне со списком всех столбцов установите «флажок» на необходимый. Для сброса предыдущих настроек снимите «флажок».

Для поиска медицинской записи введите данные в строке поиска, заполнив следующие поля:

  •  «Тип медицинской записи» – выберите значение из выпадающего списка;
  •  «Период» – введите даты периода или выберите из календаря.

Нажмите на кнопку «Поиск».

Для сброса заполненных полей в строке поиска нажмите на кнопку «Сбросить».

При нажатии на кнопку откроется окно со списком включенных услуг, назначенных в рамках одной медицинской записи.

Для фильтрации данных с помощью дополнительных фильтров нажмите на кнопку "Фильтры", в открывшемся окне введите необходимые значения:

  •  «Медицинская организация» – выберите значения из выпадающего списка
  •  «Диагноз» – выберите значения из выпадающего списка
  •  «Услуги» – выберите значения из выпадающего списка

Нажмите на кнопку «Применить». На пиктограмме отобразится количество примененных фильтров. При двойном нажатии на запись информация о документе откроется в отдельном окне.

Для печати документа нажмите на кнопку «Распечатать» внизу окна.

Чтобы закрыть окно, нажмите на кнопку «Закрыть» в правом верхнем углу окна.

КАРТА ПАЦИЕНТА.

Вкладка "Стандарты медицинской помощи"

На вкладке «Стандарты медицинской помощи» данные выводятся в таблице в столбцах «Этап медицинской помощи», «Код услуги», «Наименование услуги», «Частота», «Кратность», «Факт оказания».


Для поиска введите данные в строке поиска, заполнив следующие поля:

  • «Стандарт медицинской помощи» – выберите значение из выпадающего списка;
  • «Период оказания услуг» – введите даты периода или выберите из календаря.

Нажмите на кнопку «Выбрать».

Для сброса заполненных полей в строке поиска нажмите на кнопку «Сбросить».

КАРТА ПАЦИЕНТА.

Вкладка "История госпитализаций"

На вкладке «История госпитализаций» данные выводятся в таблице в столбцах «Период проведения», «Медицинская организация», «Условия ОМП», «Диагноз», «Количество».

Запись в таблице относится к одной госпитализации пациента. В поле «Количество» отображается количество медицинских мероприятий, проводимых в рамках данной госпитализации.

Для изменения списка выводимых столбцов нажмите на кнопку "Настройки" (значок шестеренки) , в открывшемся окне со списком всех столбцов установите «флажок». Для сброса предыдущих настроек снимите «флажок». Для поиска записи введите данные в строке поиска, заполнив поле «Период» – введите даты периода или выберите из календаря. Нажмите на кнопку «Поиск». Для сброса заполненных полей в строке поиска нажмите на кнопку «Сбросить». Для фильтрации значений в таблице госпитализаций нажмите на кнопку "Фильтр" и заполните поля фильтров.

Нажмите на кнопку «Применить». На значке "Пиктограмма" отобразится количество примененных фильтров.

Для просмотра полного списка проводимых медицинских мероприятий дважды нажмите на запись левой кнопкой мыши, откроется окно с двумя вкладками: «Медицинские записи» и «Движения». По умолчанию открывается вкладка «Медицинские записи».

На вкладке «Медицинские записи» данные выводятся в таблице со столбцами «Дата», «Медицинские записи», «Услуги», «Врач», «Должность».

При нажатии на значок списка (в столбце "Услуги") откроется окно со списком включенных услуг, назначенных в рамках одной медицинской записи.

Для изменения списка выводимых столбцов нажмите на кнопку "Настройки" (значок шестеренки), в открывшемся окне со списком всех столбцов установите «флажок». Для сброса предыдущих настроек снимите «флажок». Для поиска записи введите данные в строке поиска, заполнив следующие поля:

  • «Тип мед записи» – выберите значение из списка;
  • «Период» – введите даты периода или выберите из календаря.

Нажмите на кнопку «Поиск».

Для сброса заполненных полей в строке поиска нажмите на кнопку «Сбросить».

Для фильтрации значений в таблице госпитализаций нажмите на кнопку и заполнить поле фильтра «Услуги». При двойном нажатии на строку таблицы откроется окно с документом, соответствующем данной медицинской записи.

Для печати документа нажмите на кнопку «Распечатать» внизу окна. Чтобы закрыть окно, нажмите на кнопку "Крестик" в правом верхнем углу. Для просмотра информации по передвижениям пациента в рамках госпитализации перейдите на вкладку «Движения». Данные выводятся в таблице в столбцах «Дата поступления», «Дата выписки (перевода)», «Вид мед. помощи», «Отделение», «Профиль койки», «Профиль мед. помощи» и «Лечащий врач».

КАРТА ПАЦИЕНТА.

Вкладка "Персональные данные"

Вкладка «Персональные данные» содержит персональные данные пациента. Отображаемые данные недоступны для изменения.

*Примечание – Для пользователей с ролями, не предполагающими доступ к персональным данным, информация на вкладке будет деперсонализирована, что предполагает отображение под масками ФИО пациентов (Х******* Х******* Х*******) и СНИЛС (***-***-*** **) и скрытие вкладки «Документы».

Доступны разделы:

  • Общие сведения;
  • Документы;
  • Адреса;
  • Контакты;
  • Работа/образование;
  • Инвалидность/льготы;
  • Представители;
  • Медицинское страхование;
  • Патологические реакции;
  • Антропометрия.

Для перехода между разделами нажмите на наименование раздела в левом меню или на кнопку в свернутом окне.

**Примечание - Описание разделов представлено в таблице. Для того, чтобы просмотреть материалы таблицы "Описание разделов вкладки "ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ", необходимо кликнуть соответствующий заголовок ниже.


ОПИСАНИЕ РАЗДЕЛОВ ВКЛАДКИ "ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ"

Название разделаПравила функционирования
Общие сведения
Содержит информацию:
  • ФИО;
  • Дата рождения;
  • Место рождения;
  • Пол;
  • СНИЛС;
  • Национальность;
  • Семейное положение.
В случае отсутствия какой-либо информации выводится значение «Не указано». Если информация отсутствует по всем параметрам, то выводится значение «Нет данных».

Адреса
Содержит информацию:
  • Тип контакта;
  • Контакт.
В случае отсутствия какой-либо информации выводится значение «Не указано». Если информация отсутствует по всем параметрам, то выводится значение «Нет данных»

Контакты
В случае отсутствия какой-либо информации выводится значение «Не указано». Если информация отсутствует по всем параметрам, то выводится значение «Нет данных»

Работа/образование
Содержит информацию:
  • Блок по работе:
  • Тип занятости;
  • Организация;
  • Примечание.
  • Блок по образованию:
  • Уровень образования;
  • Организация;
  • Примечание.
В случае отсутствия какой-либо информации выводится значение «Не указано». Если информация отсутствует по всем параметрам, то выводится значение «Нет данных».

Инвалидность/льготы

Содержит информацию:
  • Блок по инвалидности:
  • Группа инвалидности;
  • Серия;
  • Номер;
  • Дата выдачи;
  • Кем выдан;
  • Примечание.
  • Блок по льготам:
  • Категория льготы;
  • Подтверждающий документ;
  • Примечание.
В случае отсутствия какой-либо информации выводится значение «Не указано». Если информация отсутствует по всем параметрам, то выводится значение «Нет данных».

Медицинское страхование
Содержит информацию:
  • Тип страхования;
  • Тип полиса;
  • Серия;
  • Номер;
  • Дата выдачи;
  • Действителен до;
  • Страховая организация;
  • Примечание.
В случае отсутствия какой-либо информации выводится значение «Не указано». Если информация отсутствует по всем параметрам, то выводится значение «Нет данных».

Патологические реакции
Содержит информацию:
  • Вид патологической реакции;
  • Примечание.
В случае отсутствия какой-либо информации выводится значение «Не указано». Если информация отсутствует по всем параметрам, то выводится значение «Нет данных».

Антропометрия

Содержит информацию:
  • Рост;
  • Вес;
  • Площадь поверхности тела;
  • Дата измерения

ПОДСИСТЕМА

МЕТОДОЛОГИЯ


В списках нормативно-правовых актов, клинических рекомендаций и стандартов доступна функциональность для сортировки и фильтрации. Сортировка осуществляется с помощью нажатия на заголовок столбца, по которому необходимо отсортировать. Доступна сортировка в прямом и обратном порядке. Доступна сортировка по нескольким столбцам, в этом случае столбцы обозначаются цифрами в соответствии с порядком сортировки. Для специфичных формализованных данных нормативно-правовых актов и клинических рекомендаций действует общая логика: чтобы вкладка со специфичными данными появилась в редакции – должен быть отмечен соответствующий признак при создании/редактировании редакции; на каждой вкладке данные отображаются для просмотра; для перехода к редактированию специфичных данных нажмите на кнопку редактирования на соответствующей вкладке.

Функциональность для поиска и фильтрации списков доступна при нажатии на кнопку "Фильтр" в правом верхнем углу списка. Чтобы перейти к разделу, нажмите на пункт главного меню «Методология».

Для переключения между списком нормативно-правовых актов, списком клинических рекомендаций и списком стандартов используйте вкладки в верхней части экрана, под заголовком раздела.

Описание подсистемы "Методология"

Описание функционала подсистемы "Методология"

НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫЕ АКТЫ

В регистре нормативно- правовых актор реализовано функциональное меню. Дважды нажмите мышью на названии документа в списке документов – произойдёт переход на страницу просмотра документа.

В верхней части страницы отображается общая информация о документе. В средней – список редакций документа, в нижней – информация о выбранной редакции документа.

В информации о редакции документа отображается информация, введённая при создании документа.

Список редакций документа

При нажатии на название выбранной редакции открывается список редакций документа. Он сгруппирован по статусам редакций. Сворачивание/разворачивание списков редакций по каждому статусу доступно при нажатии на название статуса.

Для редакции отображается номер, и дата вступления в силу (если заполнена).

При нажатии на название редакции в нижней части страницы документа отображается информация о выбранной редакции.
В блоке отображается информация о выбранной редакции документа. Всегда отображается вкладка «Основная информация», дополнительные вкладки отображаются в зависимости от выбранных для данной редакции специфичных формализованных данных.
Доступен функционал для смены статуса редакции, редактировании, и удалении редакции (в правом верхнем углу блока).

Статусная модель документа

Для документа и каждой его редакции отображается информация о статусе.Для редакций документа доступен функционал смены статуса.Список статусов для нормативно-правового акта и клинической рекомендации различаются.Статус документа определяется автоматически из статусов всех его редакций.
Пример – У документа есть редакция в статусе «Действующий» – документ в статусе «Действующий». У документа есть редакция в статусе «Утратил силу», и нет ни одной реакции в статусе «Действующий» – документ в статусе «Утратил силу».

Специфичные формализованные данные

В Компоненте реализованы следующие типы специфичных формализованных данных:

  •  Основная информация - содержание и текст документа, номер редакции, дата;
  •  Маршрут – для настройки маршрутизации по порядкам оказания медицинской помощи;
  •  Штатные нормативы – для настройки штатных нормативов по порядкам оказания медицинской помощи;
  •  Нормативы оборудования – для настройки нормативов оборудования по порядкам оказания медицинской помощи;

Маршрут

На вкладке «Маршрут» отображается список маршрутов по порядку оказания медицинской помощи, относящихся к данному нормативно-правовому акту.Для каждого маршрута отображаются кнопки редактирования и удаления.

При нажатии на название маршрута разворачивается детальная информация о нём.При нажатии на ссылку «Этапы и подэтапы ОМП» открывается список этапов и подэтапов выбранного маршрута.Подэтапы сгруппированы по этапам. Для каждого подэтапа отображается краткое и полное наименование.

Штатные нормативы

На вкладке отображаются требования по штатной обеспеченности службы в разбивке по типам отделений и кабинетов.

В верхней части вкладки доступен выбор отделения/кабинета из выпадающего списка.При нажатии на название должности отображается информация о необходимом в выбранном отделении количестве специалистов с данной должностью.

Нормативы оборудования

На вкладке отображаются требования по материальной обеспеченности службы в разбивке по типам отделений и кабинетов.В верхней части вкладки доступен выбор отделения/кабинета из выпадающего списка.При нажатии на название оборудования отображается информация о необходимом в выбранном отделении количестве данных видов оборудования.

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Данный раздел содержит вкладки "Общая информация" и "Тезисы".

В разделе "Общая информация" содержится текст документа. Каждый тезис делится на лечебно-диагностические мероприятия, которые делятся на медицинские услуги. Для тезисов указываются уровни убедительности и достоверности.

СТАНДАРТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Данный раздел содержит в себе справочник стандартов медицинской помощи по профилю ССЗ и имеет следующее функциональное меню:

Общая информация - текст документа, даты редакций;

Медицинские услуги - на вкладке отображаются стандарты по медицинским услугам в рамках мероприятий для диагностики и лечения. заболевания.

Лекарственные препараты - на вкладке отображаются стандарты по лекарственным препаратам в табличной форме. Таблица содержит столбы с информацией:

  • код препарата;
  • анатомно-терапевтическо-химическая классификация;
  • наименование лекарственного препарата;
  • усредненный показатель частоты предоставления;
  • единицы измерения;
  • ССД (среднесуточная доза);
  • СКД (средняя курсовая доза).

Мед. изделия (импланты) - на вкладке отображаются стандарты по медицинским изделиям в табличной форме. Таблица содержит столбы с информацией:

  • код изделия;
  • наименование медицинского изделия;
  • усредненный показатель частоты предоставления;
  • среднее количество.

Виды лечебного питания - на вкладке отображаются стандарты лечебного питания в табличной форме. Таблица содержит столбы с информацией:

  • наименование вида лечебного питания;
  • усредненный показатель частоты предоставления;
  • количество.

ПОДСИСТЕМА

ПАСПОРТ СЛУЖБЫ

.

В разделе «Паспорт службы» отображаются данные о структуре, кадровом составе организаций, которые получены из следующих внешних информационных систем:

  • Федеральный реестр медицинских организаций (далее – ФРМО), который является подсистемой ЕГИСЗ и предназначен для учета сведений о медицинских организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, об их структурных подразделениях с указанием профилей их медицинской деятельности, местонахождения, а также сведений об их оснащении и использовании медицинских изделий;
  • Федеральный регистр медицинских работников (далее – ФРМР), который является подсистемой ЕГИСЗ, и предназначен для учета информации о медицинских работниках в части персональных данных, сведений о профессиональном образовании, свидетельств об аккредитации специалистов и трудоустройстве (личном деле), о наградах, а также сведений об обучающихся в высших медицинских образовательных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность.

В соответствии с этим, данная подсистема имеет два справочника - медицинские работники и медицинские организации. 

Описание подсистемы "Паспорт службы"

Описание функционала подсистемы "Паспорт службы"

Медицинские работники

Реестр «Медицинские работники», содержащий информацию о данных из ФРМР о медицинских работниках профильных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с ИБС, ОКС, ОНМК, ФП и ХСН в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями» и № 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения».

Для открытия реестра «Медицинские работники» выберите раздел «Паспорт службы», затем выберите пункт «Мед работники». Откроется форма реестра «Медицинские работники». Данные выводятся в столбцах «ФИО», «Дата рождения», «СНИЛС», «Должность». Над таблицей указано общее число медицинских работников («Всего медицинских работников»).

Для поиска данных введите наименование организации в поле и нажмите на кнопку "Поиск". Для фильтрации данных нажмите на кнопку "Фильтр" и введите необходимое условие фильтрации в полях, затем нажмите на кнопку «Применить».

Для экспорта данных нажмите на кнопку «Экспорт» и выберите кнопку «Экспорт в PDF» для экспорта данных в формате .pdf или кнопку «Экспорт в XLS» для экспорта данных в формате .xlsx.

Карточка медицинского работника

Для открытия информации об одном из медицинских работников нажмите дважды левой кнопкой мыши на необходимую строку таблицы реестра. Откроется карта, содержащая сведения о медицинском работнике.

Данные выводятся в разделах «Основные сведения», «Образование», «Дополнительное профессиональное образование», «Послевузовское образование», «Профессиональное образование», «Квалификационные категории», «Аккредитации», «Сертификаты», «Награды», «Личное дело». В левой части окна предусмотрена панель навигации по ним.

По умолчанию открывается вкладка «Основные сведения». Основные отображаемые данные – ФИО, дата рождения.

В блоках «Среднее (общее) образование», «Профессиональное образование», «Послевузовское образование», «Дополнительное профессиональное образование» выводится информация о документе об образовании: номер, дата выдачи, наименование учебного заведения, профиль образования.

Для экспорта карты медицинского работника нажмите на кнопку «Экспорт» в правой верхней части формы, выберите кнопку «Экспорт в PDF» для экспорта карты в формате .pdf или кнопку «Экспорт в XLS» для экспорта карты в формате .xlsx

МЕДицинские ОРГАНИЗАЦИИ

Для открытия реестра «Медицинские организации» выберите раздел «Паспорт службы», затем выберите пункт «Мед. организации». Откроется форма реестра «Медицинские организации».Данные выводятся в столбцах «Наименование», «Вид деятельности», «Уровень организации», «Специализированный признак», «Профиль», «ИНН», «ОГРН», «Субъект РФ», «Направление ОМП», «Профиль ОМП». Над таблицей указано общее количество медицинских организаций («Всего Медицинских организаций»).Для поиска данных введите наименование организации в поле и нажмите на кнопку "Поиск".Для фильтрации данных нажмите на кнопку "Фильтр" и выберите или введите необходимое условие фильтрации в полях, затем нажмите на кнопку «Применить».
Для экспорта данных нажмите на кнопку «Экспорт» и выберите кнопку «Экспорт в PDF» для экспорта данных в формате .pdf или кнопку «Экспорт в XLS» для экспорта данных в формате .xlsx.

Карточка медицинской организации

Чтобы просмотреть информацию об одной из медицинских организаций, нажмите дважды левой кнопкой мыши на необходимую строку таблицы реестра. Откроется карточка, содержащая сведения о медицинской организации.

В левой части окна предусмотрена панель навигации по разделам карточки МО: «Основные сведения», «Здания», «Подразделения», «Штатное расписание», «Медицинское оборудование», «Медицинский персонал», «Лицензии», «Мероприятия в МО». Данные о медицинской организации выводятся на вкладках в правой части карты. Для просмотра нажмите на соответствующий пункт.

На вкладке «Основные сведения» выводятся следующие данные о медицинской организации:

  • полное наименование;
  • краткое наименование;
  • субъект РФ;
  • уровень организации;
  • ИНН организации;
  • ОГРН;
  • КПП;
  • ОКОПФ;
  • тип организации;
  • ведомственная принадлежность;
  • вид деятельности;
  • адрес;
  • широта;
  • долгота;
  • кадастровый номер.

Вкладка «Здания»

Вкладка «Здания» содержит информацию о зданиях медицинской организации. Данные выводятся в столбцах «Наименование», «Год постройки», «Этажность», «Аварийное состояние», «Адрес».

Для поиска данных введите значение в поле поиска над таблицей и нажмите на кнопку "Поиск".

Для фильтрации данных нажмите на кнопку "Фильтр" и введите необходимое условие фильтрации в полях фильтров, затем нажмите на кнопку «Применить». Чтобы очистить поля фильтров, нажмите на кнопку «Сбросить».

Для экспорта вкладки «Здания» нажмите на кнопку «Экспорт» в правой верхней части формы, выберите кнопку «Экспорт в PDF» для экспорта карты в формате .pdf или кнопку «Экспорт в XLS» для экспорта карты в формате .xlsx.

Вкладка «Подразделения»

Вкладка «Подразделения» содержит информацию о подразделениях медицинской организации. Данные выводятся в столбцах «Наименование», «Вид подразделения». «Тип подразделения», «Наименование здания».Для поиска данных введите значение в поле поиска над таблицей и нажмите на кнопку "Поиск".

Вкладка «Медицинское оборудование»

Данные о медицинском оборудовании представлены на вкладке «Медицинское оборудование».

Данные выводятся в столбцах «Наименование», «Тип», «Производитель», «Страна производства», «Модель», «Дата выпуска», «Дата ввода в эксплуатацию».

Поиск и фильтрация данных в таблице медицинского оборудования осуществляется по аналогии с работой на вкладке «Подразделения».

Для экспорта данных вкладки «Медицинское оборудование» нажмите на кнопку «Экспорт» и выберите кнопку «Экспорт в PDF» для экспорта данных в формате .pdf или кнопку «Экспорт в XLS» для экспорта данных в формате .xlsx.

Вкладка «Медицинский персонал»

Вкладка «Медицинский персонал» содержит реестр медицинского персонала организации.

Данные выводятся в столбцах «ФИО», «СНИЛС», «Дата рождения», «Должность».

Поиск и фильтрация данных в таблице медицинского персонала осуществляется по аналогии с работой на вкладке «Подразделения».

Для экспорта данных вкладки «Медицинский персонал» нажмите на кнопку «Экспорт» и выберите кнопку «Экспорт в PDF» для экспорта данных в формате .pdf или кнопку «Экспорт в XLS» для экспорта данных в формате .xlsx.

Вкладка «Лицензии»

Вкладка «Лицензии» содержит перечень лицензий, выданных организации.Данные выводятся в столбцах «Номер лицензии», «Адрес», «Услуги».

Поиск и фильтрация данных в таблице лицензий осуществляется по аналогии с работой на вкладке «Подразделения».

Для экспорта данных вкладки «Лицензии» нажмите на кнопку «Экспорт» и выберите кнопку «Экспорт в PDF» для экспорта данных в формате .pdf или кнопку «Экспорт в XLS» для экспорта данных в формате .xlsx.

Подсистема

РАБОЧИЕ ПРОСТРАНСТВА

Описание подсистемы "Рабочие пространства"

Описание функционала подсистемы "Рабочие пространства. Отчеты"

Рабочие пространства. Аналитика по пациентам

Описание подсистемы "Рабочие пространства. Аналитика по пациентам"

Рабочие пространства. Борьба с ССЗ

Описание подсистемы "Рабочие пространства. Борьба с ССЗ"

Рабочие пространства. Мониторинг деятельности службы.

Описание функционала подсистемы "Рабочие пространства. Мониторинг деятельности службы"

Описание подсистемы Конструктор отчетов

Описание подсистемы "Рабочие пространства. Конструктор отчетов"

СЭМД

Структурированный электронный медицинский документ

Структурированный электронный медицинский документ (СЭМД) предназначен для информационного обмена между медицинскими информационными системами с ВИМИС. В ВИМИС «ССЗ» подлежит передаче совокупность медицинских данных по категориям пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, оказание медицинской помощи которым подвергается мониторингу и контролю средствами ВИМИС «ССЗ» такими как: маршруты пациента, различные аналитические дашборды и нозологические регистры. А для того, чтобы информация, содержащаяся в таких документах, имела практическую значимость для построения аналитики, необходимо, чтобы содержание СЭМД имело структурированное наполнение, регламентированное в имеющихся руководствах по реализации СЭМД разного вида. Данные руководства доступны для скачивания на портале оперативного взаимодействия участников ЕГИСЗ (https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials). Структура СЭМД разного вида включает в себя определенный перечень специфичных, относительно каждой нозологии, атрибутов. Наличие таких атрибутов оказывает определенное влияние на успешность прохождения переданных СЭМД форматно-логического контроля и проверок на качественный состав самого документа, который представлен в соответствующем разделе данного портала
Полный перечень атрибутов, в т.ч. специфичных представлен в соответствующих документах, доступных для скачивания на данном портале.

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА ДАННЫХ ПРИНЯТЫХ СЭМД

В настоящий момент увеличение количества передаваемых в систему данных в виде структурируемых электронных медицинских документов по-прежнему не позволяет объективно проводить оценку деятельности профильных служб и аналитическое сопровождение процессов оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В этой связи появляется необходимость разработки методов по оценке качества передаваемых данных.

В процессе адаптации медицинской информационной системы (МИС) к передаче данных в ВИМИС следует учитывать, что формирование медицинской документации (первичный ввод данных) и дальнейшее ее преобразование в СЭМД всегда начинается с уровня пользователя, т.е. медицинского работника, который участвует в лечебном процессе и фиксирует факт оказания медицинской помощи (медицинских услуг) пациенту в соответствующих разделах электронной медицинской карты пациента. В этой связи для эффективной работы персонала в системе необходимо обеспечить соответствующее количество и качество автоматизированных рабочих мест в учреждении, технические возможности которых должны отвечать современным требованиям к функционированию МИС. А с целью корректного ввода данных в МИС, пользователь должен быть хорошо ориентирован в ее функционале, т.е. быть обученным.

АТРИБУТНЫЙ СОСТАВ СЭМД

СЭМД-beta

В данном разделе представлены документы, доступные для скачивания, которые содержат специфические атрибуты для СЭМД-beta в разрезе по нозологическим регистрам.

Прием (осмотр) врача специалиста

Скачать документ
Протокол хирургической операции
Скачать документ

Протокол консилиума врачей

Скачать документ

Выписной эпикриз из стационара

Скачать документ
Лист исполненных выполненных лекарственных назначений
Скачать документ

Мастер-СЭМД

В данном разделе представлены документы, доступные для скачивания, которые содержат полный атрибутный состав для Мастер-СЭМД в разрезе по нозологическим регистрам.
Протокол инструментального исследования
Скачать документ
Протокол лабораторного исследования
Скачать документ
Медицинское свидетельство о смерти
Скачать документ
Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты
Скачать документ

Карта вызова СМП

Скачать документ

ПЕРЕЧЕНЬ ПРОВЕРОК ПО КОНТРОЛЮ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКИХ СВЕДЕНИЙ В СТРУКТУРИРОВАННЫХ ЭЛЕКТРОННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТАХ В РАЗРЕЗЕ ПО НОЗОЛОГИЯМ

Острый коронарный синдром

Вес проверкиАтрибутыВид СЭМД
1 - критический
Проверка даты начала и окончания документа (с пересечением)

Все СЭМД

Проверка даты начала и окончания документа (без пересечения)

Все СЭМД (кроме направления)
2 - важный
Проверка заполнения атрибута "Дата и время возникновения первых клинических симптомов"


Протокол осмотра врача;
Протокол врачей консилиума;
Выписной эпикриз;
Протокол операции

Проверка заполнения атрибута "Форма ОКС"
Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений;
Карта вызова СМП


Проверка заполнения атрибута "Категория риска неблагоприятного исхода при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка заполнения атрибута "Функциональный класс стабильной стенокардии напряжения"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка заполнения атрибута "Предтестовая вероятность ишемической болезни сердца"

Осмотр врача-специалиста

Проверка заполнения атрибута "Стратификация риска осложнений и неблагоприятных исходов"

Осмотр врача-специалиста;
Выписной эпикриз

Проверка на корректность заполнения даты и времени возникновения первых клинических симптомов к дате и времени госпитализации

Выписной эпикриз

Проверка на корректность заполнения даты и времени возникновения первых клинических симптомов к дате установки диагноза

Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений

Проверка на корректность заполнения даты и времени возникновения первых клинических симптомов к дате и времени начала осмотра

Осмотр врача-специалиста
Проверка заполнения атрибута "Оказанная услуга"
Протокол инструментального исследования;
Протокол лабораторного исследования;
Осмотр врача-специалиста;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции


Проверка на корректность заполнения даты и времени оказания услуги в период госпитализации

Выписной эпикриз

Проверка на корректность заполнения даты и времени оказания услуги во время осмотра

Осмотр врача-специалиста
Проверка на наличие типа документированного события
Протокол инструментального исследования;
Протокол лабораторного исследования;
Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка заполнения прогностической шкалы "Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ)" для пациента с ОКС

Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз

Проверка заполнения атрибута "Дата и время выполнения тромболитической терапии"

Карта вызова СМП

Проверка заполнения атрибута "Дата и время появления жалоб"

Карта вызова СМП

Проверка на корректность заполнения даты и времени появления жалоб к дате и времени поступления вызова

Карта вызова СМП
3 - уведомительныйПроверка на соответствие диагнозу ОКС установленному значению "Формы ОКС"
Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений;
Карта вызова СМП


Проверка заполнения секции "Данные диспансерного наблюдения"

Осмотр врача-специалиста

Проверка заполнения атрибута "Положительная эффективность процедуры тромболизиса выполненной БСМП"

Выписной эпикриз
Проверка заполнения атрибута "Пострадавшие артерии"
Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка заполнения атрибута "Классификация острой сердечной недостаточности по Киллип"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка заполнения атрибута "Классификация инфаркта миокарда на основании локализации очага некроза"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка заполнения атрибута "Классификация инфаркта миокарда на основании последующих изменений ЭКГ"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка заполнения атрибута "Классификация инфаркта миокарда на основании наличия ИМ в анамнезе"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений

Проверка заполнения атрибута "Тип инфаркта миокарда"
Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка заполнения атрибута "Выполненное хирургическое лечение при ОКС"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции

Проверка заполнения атрибута "Осложнения лечения"
Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений

Проверка заполнения атрибута "Клиническая классификация стенокардии"Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений

Хроническая сердечная недостаточность

Вес проверкиАтрибутыВид СЭМД
1 - критический
Проверка даты начала и окончания документа (с пересечением)

Все СЭМД

Проверка даты начала и окончания документа (без пересечения)

Все СЭМД (кроме направления)
2 - важныйПроверка заполнения атрибута "Стадия хронической сердечной недостаточности"
Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений

Проверка заполнения атрибута "Вид хронической сердечной недостаточности по фракции выброса левого желудочка"
Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка заполнения атрибута "Функциональный класс хронической сердечной недостаточности"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка на корректность заполнения даты и времени возникновения первых клинических симптомов к дате и времени госпитализации

Выписной эпикриз

Проверка на корректность заполнения даты и времени возникновения первых клинических симптомов к дате установки диагноза


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка на корректность заполнения даты и времени возникновения первых клинических симптомов к дате и времени начала осмотра

Осмотр врача специалиста

Проверка заполнения атрибута "Оказанная услуга"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка на корректность заполнения даты и времени оказания услуги в период госпитализации

Выписной эпикриз

Проверка на корректность заполнения даты и времени оказания услуги во время осмотра

Осмотр врача специалиста

Проверка на наличие типа документированного события


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений;
Протокол инструментального исследования;
Протокол лабораторного исследования


Проверка заполнения атрибута "Дата и время появления жалоб"

Карта вызова СМП

Проверка на корректность заполнения даты и времени появления жалоб к дате и времени поступления вызова

Карта вызова СМП

Проверка заполнения прогностической шкалы"Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ)" для пациента с ХСН

Осмотр врача специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз

Фибрилляция предсердий

Вес проверкиАтрибутыВид СЭМД
1 - критический
Проверка даты начала и окончания документа (с пересечением)

Все СЭМД

Проверка даты начала и окончания документа (без пересечения)

Все СЭМД (кроме направления)
2 - важныйПроверка заполнения атрибута "Форма фибрилляции предсердий"
Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка заполнения атрибута "Дата и время купирования приступа при фибрилляции предсердий"

Осмотр врача-специалиста;
Выписной эпикриз

Проверка на корректность заполнения даты и времени возникновения первых клинических симптомов к дате и времени госпитализации

Выписной эпикриз

Проверка на корректность заполнения даты и времени возникновения первых клинических симптомов к дате установки диагноза


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка на корректность заполнения даты и времени возникновения первых клинических симптомов к дате и времени начала осмотра

Осмотр врача-специалиста

Проверка заполнения атрибута "Оказанная услуга"


Протокол инструментального исследования;
Протокол лабораторного исследования;
Осмотр врача-специалиста;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции


Проверка на корректность заполнения даты и времени оказания услуги в период госпитализации

Выписной эпикриз

Проверка на корректность заполнения даты и времени оказания услуги во время осмотра

Осмотр врача-специалиста

Проверка на наличие типа документированного события


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений;
Протокол лабораторного исследования;
Протокол инструментального исследования


Проверка заполнения прогностической шкалы "Шкала оценки риска инсульта и тромбоэмболитических осложнений (Шкала CHA2DS2 -VASc)"

Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз

Проверка заполнения атрибута "Дата и время появления жалоб"

Карта вызова СМП

Проверка на корректность заполнения даты и времени появления жалоб к дате и времени поступления вызова

Карта вызова СМП
3 - уведомительный
Проверка заполнения секции "Данные диспансерного наблюдения"

Осмотр врача-специалиста

Проверка заполнения прогностической шкалы "Шкала оценки риска кровотечений (Шкала HAS-BLED)"

Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз

Проверка заполнения прогностической шкалы "Модифицированная шкала EHRА (Modified EHRA classification)"

Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз

Проверка заполнения атрибута "Вид фибрилляции предсердий"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений

Ишемическая болезнь сердца

Вес проверкиАтрибутыВид СЭМД
1 - критический
Проверка даты начала и окончания документа (с пересечением)

Все СЭМД

Проверка даты начала и окончания документа (без пересечения)

Все СЭМД (кроме направления)

Проверка заполнения атрибута "Функциональный класс стабильной стенокардии напряжения"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений

2 - важный
Проверка заполнения атрибута "Функциональный класс стабильной стенокардии напряжения"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка заполнения атрибута "Предтестовая вероятность ишемической болезни сердца"

Осмотр врача-специалиста

Проверка заполнения атрибута "Стратификация риска осложнений и неблагоприятных исходов"

Осмотр врача-специалиста;
Выписной эпикриз

Проверка на корректность заполнения даты и времени возникновения первых клинических симптомов к дате и времени госпитализации

Выписной эпикриз
Проверка на корректность заполнения даты и времени возникновения первых клинических симптомов к дате установки диагноза
Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка заполнения атрибута "Оказанная услуга"


Протокол инструментального исследования;
Протокол лабораторного исследования;
Осмотр врача-специалиста;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции


Проверка на корректность заполнения даты и времени оказания услуги в период госпитализации

Выписной эпикриз

Проверка на корректность заполнения даты и времени оказания услуги во время осмотра

Осмотр врача-специалиста
Проверка на наличие типа документированного события
Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений;
Протокол лабораторного исследования;
Протокол инструментального исследования


Проверка заполнения атрибута "Дата и время появления жалоб"

Карта вызова СМП

Проверка на корректность заполнения даты и времени появления жалоб к дате и времени поступления вызова

Карта вызова СМП

Проверка заполнения прогностической шкалы"Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ)" для пациента с ИБС

Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз
3 - уведомительный
Проверка заполнения секции "Данные диспансерного наблюдения"

Осмотр врача-специалиста

Проверка заполнения атрибута "Клиническая классификация стенокардии"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений

Острое нарушение мозгового кровообращения

Вес проверкиАтрибутыВид СЭМД
1 - критичный
Проверка даты начала и окончания документа (с пересечением)

Все СЭМД
Проверка даты начала и окончания документа (без пересечения)Все СЭМД (кроме направления)
2 - важныйПроверка заполнения атрибута "Дата и время возникновения первых клинических симптомов"
Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции

Проверка заполнения атрибута "Кратность ОНМК"
Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка заполнения атрибута "Пострадавшие бассейны и артерии"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции


Проверка на корректность заполнения даты и времени возникновения первых клинических симптомов к дате и времени госпитализации

Выписной эпикриз
Проверка на корректность заполнения даты и времени возникновения первых клинических симптомов к дате установки диагноза
Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка на корректность заполнения даты и времени возникновения первых клинических симптомов к дате и времени начала осмотра

Осмотр врача-специалиста

Проверка заполнения атрибута "Оказанная услуга"


Протокол инструментального исследования;
Протокол лабораторного исследования;
Осмотр врача-специалиста;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции


Проверка на корректность заполнения даты и времени оказания услуги в период госпитализации

Осмотр врача-специалиста

Проверка на наличие типа документированного события


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений;
Протокол лабораторного исследования;
Протокол инструментального исследования


Проверка заполнения прогностической шкалы"Модифицированная шкала Рэнкина (Modified Rankin Scale)"

Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз

Проверка заполнения прогностической шкалы"Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ)"

Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз

Проверка заполнения атрибута "Пациент отправлен на этап реабилитации"

Выписной эпикриз

Проверка заполнения атрибута "Дата и время появления жалоб"

Карта вызова СМП

Проверка на корректность заполнения даты и времени появления жалоб к дате и времени поступления вызова

Карта вызова СМП
3 - уведомительный
Проверка заполнения атрибута "Признаки ОНМК обнаружены при пробуждении"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка заполнения прогностической шкалы"Модифицированная шкала Эшворта (Modified Ashworth Scale)"

Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума;
Выписной эпикриз

Проверка заполнения прогностической шкалы"Шкала комы Глазго (ШКГ)"

Выписной эпикриз

Проверка заполнения прогностической шкалы"Шкала инсульта национального института здоровья (NIHSS)"

Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз

Проверка заполнения прогностической шкалы "Шкала Хант-Хесс (Hunt Hess)"

Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз

Проверка заполнения атрибута "Локализация гематомы при ОНМК"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургическойоперации;
Лист лекарственных назначений


Проверка заполнения атрибута "Подтип ОНМК по ишемическому типу"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений


Проверка заполнения атрибута "Осложнения лечения у пациента с ОНМК"


Осмотр врача-специалиста;
Протокол консилиума врачей;
Выписной эпикриз;
Протокол хирургической операции;
Лист лекарственных назначений

Рекомендации, направленные на устранение недостатков, выявленных при проведении форматно-логического контроля входящих сведений из централизованных систем (подсистем) ГИС СЗ субъектов Российской Федерации в ВИМИС «Сердечно-сосудистые заболевания» для субъектов Российской Федерации.

При приеме СЭМД beta-версии и СЭМД в ВИМИС «ССЗ» проводится форматно-логический контроль, состоящий из нескольких этапов:

1) Проверка структуры документа (соответствие структуры документа XSD схеме СЭМД и СЭМД beta-версии).

2) Проверка версии полученного документа (был ли ранее получен документ с указанными данными; уникальный идентификатор набора версий документа; номер версии документа).

3) Проверка корректности данных пациента (фамилии, имени, отчества на символьное соответствие; наличие одного из обязательных документов для определения личности; корректность серии и номера документа, удостоверяющего личность).

4) Проверка корректности указанных значений справочников ФРНСИ (обязательное наличие тегов code, codeSystem и displayName при кодировании значений справочников; соответствие указанных OID справочников, версий и соответствующих значений).

5) Проверка корректности указанных медицинских организаций по данным подсистемы ФРМО ЕГИСЗ (указанной медицинской организации на ее наличие в ФРМО, а также соответствие данным реестра).

6) Проверка корректности указанных структурных подразделений медицинских организаций по данным подсистемы ФРМО ЕГИСЗ (указанных структурных подразделений медицинских организаций на наличие и соответствие данным в ФРМО).

7) Проверка соответствия указанных медицинских работников занимаемой должности в указанной медицинской организации согласно данным подсистемы ФРМР ЕГИСЗ (наличие СНИЛС медицинских работников; корректность СНИЛС медицинских работников (проверка контрольной суммы); наличие медицинского работника в ФРМР; соответствие должностей медицинских работников данным ФРМР).

Анализ допускаемых ошибок показал, что часто допускаемые ошибки на этапе обработки "Форматно-логический контроль":

  • несоответствие указанных данных медицинского сотрудника по данным ФРМР (неверно/не указан СНИЛС или должность медицинского сотрудника, дата формирования/подписания документа не соответствует периоду работы медицинского работника на указанной должности);
  • несоответствие указанных значений в документах пациента с установленными форматами (неверное количество символов в таких документах как СНИЛС, паспорт гражданина РФ, полис ОМС).

Характерные ошибки загрузки в ВИМИС:

Характерные ошибки на этапе обработки "Ошибка загрузки в ВИМИС":

  • Отсутствие обязательного кодирования оказанных услуг (для таких документов как «Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста», «Протокол лабораторного исследования», «Протокол инструментального исследования» и т.д.);
  • Отсутствие обязательного кодирования даты и времени оказания услуги;
  • Отсутствие обязательного указания СНИЛС исполнителя услуги;
  • Отсутствие сведений о типе консультации и документированном событии;
  • Отсутствие значений в обязательных кодируемых секциях документа (не заполнено обязательное поле "Степень тяжести состояния пациента" в секции "Объективные данные", отсутствует значение в обязательной секции с диагнозом);
  • Отсутствие обязательного указания региона адреса регистрации пациента;
  • Некорректно заполнена секция с витальными параметрами пациента.
    • Характерные ошибки на этапе обработки "Ошибка загрузки в ВИМИС

Характерные ошибки на этапе обработки "Валидации по схеме XSD":

  • Ошибки в структуре документа (ошибки в синтаксисе, утвержденной структуре документа);
  • Неверное указание даты и времени в СЭМД.

Рекомендации, направленные на устранение недостатков, выявленных при проведении форматно-логического контроля входящих сведений из централизованных систем (подсистем) ГИС СЗ субъектов Российской Федерации в ВИМИС «Сердечно-сосудистые заболевания» для субъектов Российской Федерации:

1. Необходимо запросить в службе технической поддержки ВИМИС «ССЗ» перечень руководителей, у которых получен и активен доступ (пройдена авторизация в ЕСИА) в ВИМИС «ССЗ». Необходимо обеспечить доступом всех руководителей в соответствии с ролевой моделью ВИМИС.

2. С учётом большого количества ошибок, связанных с некорректным ведением ФРМО и ФРМР, рекомендуется провести проверку качества их ведения в профильных медицинских организациях и обеспечить должное качество ведения. В первую очередь рекомендуется обратить внимание на качество ведения ФРМО и ФРМР в РСЦ и ПСО.

3. С подробной статистикой по качеству СЭМД, переданных ГИС СЗ в ВИМИС «ССЗ», можно самостоятельно ознакомиться в подсистеме "Журналирование" (Журнал входящих СЭМД), доступной для роли "Администратор направления". Статистику по передаваемым СЭМД в регионе можно также получать в подсистеме "Рабочие пространства" (Конструктор отчетов). 

4. Организована возможность обращения за методической поддержкой по вопросам обеспечения информационного взаимодействия ГИС СЗ с ВИМИС «ССЗ», в том числе касательно мониторинга качества СЭМД, передаваемых в ВИМИС «ССЗ», посредством оформления заявки на информационном портале vimis.almazovcentre.ru в разделе «обратная связь».

5. Разработан перечень проверок по контролю качества медицинских сведений в СЭМД. На основании указанного перечня ведется разработка виджетов по качеству передаваемых данных в пользовательском интерфейсе ВИМИС «ССЗ» (ввод в эксплуатацию запланирован на вторую декаду декабря 2022 г.). Таким образом, для организаторов здравоохранения и руководителей медицинских организаций будет обеспечена возможность оперативного мониторинга, наглядной визуализации и самостоятельного контроля качества данных, передаваемых в ВИМИС «ССЗ».

6. Для расширения возможностей методической поддержки по вопросам обеспечения информационного взаимодействия ГИС СЗ субъектов Российской Федерации с ВИМИС «ССЗ», адаптации медицинских информационных систем и медицинских процессов, на основании мониторинга информации о полноте и качестве данных реализованы процессы выявления лучших практик.

Периодичность возникновения, состав сведений и регламент их передачи определяется перечнем событий по пациенту, который, в свою очередь, определяется соответствующим порядком оказания медицинской помощи.

Передача данных осуществляется в оперативном режиме при возникновении отдельных событий медицинских технологических процессов в отношении пациента.

Требования по составу, объему передаваемых данных, условиям передачи данных не зависят от формы собственности и ведомственной принадлежности медицинской организации.

*Примечание - Для того, чтобы просмотреть материалы таблицы "Перечень структурированных электронных медицинских документов СЭМД и СЭМД-beta-версии, которые составляют базовый набор сведений, являющихся обязательными по протоколу информационного взаимодействия ВИМИС «Сердечно-сосудистые заболевания» с внешними информационными системами» версии 2.0",  необходимо кликнуть соответствующий заголовок ниже.

Перечень структурированных электронных медицинских документов СЭМД и СЭМД-beta-версии, которые составляют базовый набор сведений, являющихся обязательными по протоколу информационного взаимодействия ВИМИС «Сердечно-сосудистые заболевания» с внешними информационными системами» версии 2.0

№ п/пНаименование СЭМД-beta-версии, код (по справочнику OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1522)Краткое описаниеПрименение в соответствии с видом деятельности
1Прием (осмотр) врача-специалиста
1.2.643.5.1.13.13.14.341
Документ «Протокол консультации» предназначен для документирования проведённой медицинской консультации. На основании собранных в ходе консультации данных врач-специалист составляет документ «Протокол консультации». Общепринятой формы на данный момент не существует.Амбулатория;
Поликлиника;
Диспансер;
Больница;
Больница, в т.ч. специализированная;
Больница, в т.ч. СМП;
Госпиталь;
Центр
2Решение (протокол) врачебной комиссии (консилиума врачей)
1.2.643.5.1.13.13.14.349
В соответствии со ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» консилиум врачей – это совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, которое проводится в целях установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, а также установления целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию.Амбулатория;
Поликлиника;
Диспансер;
Больница;
Больница, в т.ч. специализированная;
Больница, в т.ч. СМП;
Госпиталь;
Центр
3Выписной эпикриз из стационара по отдельным профилям медицинской помощи
1.2.643.5.1.13.13.14.359
Документ "Эпикриз в стационаре выписной" является одним из основных медицинских документов и предназначен для финального документирования случая оказания медицинской помощи пациенту в медицинской организации стационарного типа. На сегодняшний день не существует стандартной формы данного документа.Диспансер;
Больница;
Больница, в т.ч. специализированная;
Больница, в т.ч. СМП;
Госпиталь;
Центр
4Протокол хирургического вмешательства
1.2.643.5.1.13.13.14.108
Содержит сведения о дате, времени начала и окончания операции, фамилии членов операционной бригады, виде операции, виде обезболивания, описание операции.
На сегодняшний день не существует стандартной формы данного документа
Амбулатория;
Поликлиника;
Диспансер;
Больница;
Больница, в т.ч. специализированная;
Больница, в т.ч. СМП;
Госпиталь;
Центр
5Лист исполненных (выполненных) лекарственных назначений
1.2.643.5.1.13.13.14.360
Содержит сведения о назначенных и исполненных лекарственных назначениях. На сегодняшний день не существует стандартной формы данного документа.Диспансер;
Больница;
Больница, в т.ч. специализированная;
Больница, в т.ч. СМП;
Госпиталь;
Центр
6Протокол инструментального исследования
1.2.643.5.1.13.2.7.5.1.6
Предназначен для описания проведённого диагностического исследования с помощью одной из методик инструментальной визуализации и функциональной диагностики, таких как УЗИ, Рентген, КТ, МРТ и другие. В процессе проведения исследования могут быть задействованы не только врачи-диагносты, но и средний медицинский персонал.Амбулатория;
Поликлиника;
Диспансер;
Больница;
Больница, в т.ч. специализированная;
Больница, в т.ч. СМП;
Госпиталь;
Центр
7Протокол лабораторного исследования
1.2.643.5.1.13.2.7.5.1.7
Предназначен для документирования результатов диагностических исследований биологического материала пациента в специализированной клинико-диагностической лаборатории, лицензированной соответствующим образом.Амбулатория;
Поликлиника;
Диспансер;
Больница;
Больница, в т.ч. специализированная;
Больница, в т.ч. СМП;
Госпиталь;
Центр
8Карта вызова скорой медицинской помощи
1.2.643.5.1.13.13.14.74
Предназначен для передачи данных о выездах бригады скорой медицинской помощи. Данный СЭМД основан на учетной форме N 110\ у «Карта вызова скорой медицинской помощи», которая заполняется на станциях (подстанциях, отделениях) скорой медицинской помощи выездными врачебными и фельдшерскими бригадами на каждый случай выезда бригады скорой медицинской помощи.Станция СМП;
Подстанция СМП;
Отделение СМП;
9Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты
1.2.643.5.1.13.13.14.57
Предназначен для передачи данных о направлении пациента на консультацию или во вспомогательные кабинеты.
Стандартная форма документа "Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты" утверждена Приказом Министерства здравоохранения СССР от 4 октября 1980 года N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения".
Амбулатория;
Поликлиника;
Диспансер;
Больница;
Больница, в т.ч. специализированная;
Больница, в т.ч. СМП;
Госпиталь;
Центр

К профильным медицинским организациям, оказывающим медицинскую помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, относятся медицинские организации, в лицензиях (на основе открытых данных Росздравнадзора) которых указаны виды работ и услуг, соответствующие профильным службам (Классификатор работ и услуг, составляющих медицинскую деятельность: https://nsi.rosminzdrav.ru/#!/refbook/1.2.643.5.1.13.13.99.2.319/version/3.3).

Перечень работ и услуг, на основе которых будет происходить отбор профильных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь
пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

1000. При оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

1000.1. при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:

1000.1.13. общей практике

1000.2. при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:

1000.2.2. общей врачебной практике (семейной медицине)

1000.2.5. терапии

1000.3. при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по:

1000.3.2. общей врачебной практике (семейной медицине)

1000.3.5. терапии

1000.4. при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:

1000.4.13. детской кардиологии

1000.4.21. кардиологии

1000.4.30. медицинской реабилитации

1000.4.53. сердечно-сосудистой хирургии

1000.5. при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по:

1000.5.13. детской кардиологии

1000.5.21. кардиологии

1000.5.29. медицинской реабилитации

1000.5.46. сердечно-сосудистой хирургии

1010. При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

1010.1. при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по:

1010.1.15. детской кардиологии

1010.1.24. кардиологии

1010.1.34. медицинской реабилитации

1010.1.41. общей практике

1010.1.57. рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

1010.1.59. сердечно-сосудистой хирургии

1010.1.68. терапии

1010.2. при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по:

1010.2.16. детской кардиологии

1010.2.26. кардиологии

1010.2.43. общей практике

1010.2.63. рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

1010.2.65. сердечно-сосудистой хирургии

1010.2.74. терапии

1010.4. при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях по:

1010.4.7. детской кардиологии

1010.4.12. кардиологии

1010.4.24. сердечно-сосудистой хирургии

1040. При оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении организуются и выполняются работы (услуги) по:

1040.7. детской кардиологии

1040.12. кардиологии

1040.18. медицинской реабилитации

1040.23. общей практике

1040.44. терапии

Перечень работ и услуг, на основе которых будет происходить отбор профильных МО, оказывающих медицинскую помощь пациентам с ОНМК

1000. При оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

1000.4. при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:

1000.4.30. медицинской реабилитации

1000.4.32. неврологии

1000.4.33. нейрохирургии

1000.5. при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по:

1000.5.29. медицинской реабилитации

1000.5.31. неврологии

1000.5.32. нейрохирургии

1010. При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

1010.1. при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по:

1010.1.34. медицинской реабилитации

1010.1.37. неврологии

1010.1.38. нейрохирургии

1010.1.57. рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

1010.2. при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по:

1010.2.36. медицинской реабилитации

1010.2.39. неврологии

1010.2.40. нейрохирургии

1010.2.63. рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

1010.4. при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях по:

1010.4.14. неврологии

1010.4.15. нейрохирургии

1030. При оказании паллиативной медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

1030.1. при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях по:

1030.1.15. медицинской реабилитации

1030.1.18. неврологии

1030.2. при оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях по:

1030.2.15. медицинской реабилитации

103.2.17. неврологии

1030.3. при оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях по:

1030.3.15 медицинской реабилитации

1030.3.18 неврологии

1040. При оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении организуются и выполняются работы (услуги) по:

1040.18. медицинской реабилитации

1040.21. неврологии

Перечень работ и услуг, на основе которых будет происходить отбор станций СМП, оказывающих медицинскую помощь пациентам с ССЗ на догоспитальном этапе

1020. При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

1020.1. при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации по:

1020.1.3. скорой медицинской помощи

1020.2. при оказании скорой специализированной медицинской помощи вне медицинской организации (в том числе выездными экстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи), по:

1020.2.2. анестезиологии и реаниматологии

1020.2.4. детской кардиологии

1020.2.7. детской хирургии

1020.2.10. кардиологии

1020.2.11. неврологии

1020.2.12. нейрохирургии

1020.2.20. сердечно-сосудистой хирургии

1020.3. при оказании скорой медицинской помощи в амбулаторных условиях по:

1020.3.3. скорой медицинской помощи

1020.4. при оказании скорой специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях по:

1020.4.2. анестезиологии и реаниматологии

1020.4.4. кардиологии

1020.4.5. неврологии

1020.4.6. нейрохирургии

1020.5. при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в стационарных условиях (в условиях отделения экстренной медицинской помощи) по:

1020.5.1. анестезиологии и реаниматологии

1020.5.8. скорой медицинской помощи

МАТЕРИАЛЫ СЭМД

Правила внедрения ФЛК





Скачать документ

Оказание медицинской помощи пациентам с ССЗ. Обеспечение функционирования подсистемы

Скачать документ

Регламент взаимодействия пользователей компонента ВИМИС "ССЗ"



Скачать документ
Документы

Руководство пользователя

Развитие компонента ВИМИС «Сердечно-сосудистые заболевания» «Платформы ВИМИС».
Контракт от 12.10.2021 г. № 03721000496210017080002
Руководство пользователя
АБСМ.509000.004.И3.2
на 277 листах

Скачать документ

Протокол информационного взаимодействия ВИМИС «ССЗ» с внешними информационными системами.Версия 2.0.
Вертикально-интегрированная медицинская информационная система «Сердечно-сосудистые заболевания»
(ВИМИС «ССЗ»)
На 69 листах

Скачать документ

Регламент по получению доступа пользователями к компонентам платформы ВИМИС по профилям оказания медицинской помощи.
На 12 листах


Скачать документ
Форма заявки на получение доступа к компонентам ВИМИС




Скачать файл

КОНЦЕПЦИЯ ВИМИС КАРДИО.
Вертикально-интегрированнаямедицинская информационная система(ВИМИС "ССЗ")по профилям ФП «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями»

Скачать файл
ВИМИС "СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ". ДОКЛАД.
Качество передаваемых СЭМД и СЭМД-ВЕТА-ВЕРСИИ
Скачать файл
КУРАПЕЕВ Д.И. ДОКЛАД. ВИМИС "ССЗ": текущий статус внедрения, акцент на качество и полноту передачи данных и их использование для принятия управленческих решений в 2022-2023 гг.
Скачать файл

ВИМИС "Сердечно-сосудистые заболевания"

Перейти

Портал оперативного взаимодействия участников ЕГИСЗ

Перейти

Информационный портал ВИМИС "АКиНЕО"

Перейти

Техническая поддержка пользователей ВИМИС "ССЗ": E-mail: vimis-ssz@rt-eu.ru

Перейти

Обратная связь

Опрос


QR - код Информационного портала ВИМИС "Сердечно-сосудистые заболевания"
Адрес

Санкт-Петербург, улица Аккуратова, 2

Сайт ФГБУ "НМИЦ им. В.А. Алмазова" МЗ РФ

Консультация

Обратная связь


ВИМИС "ССЗ"